职业健康检查项目
职业健康检查项目
职业健康检查项目
接触有害化学因素作业人员职业健康监护|
危害因素或作业 |
上岗前检查项目 |
在岗期间检查项目 |
上岗前职业禁忌证 |
| 铅及其无机
化合物
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1． 症状询问 2． 体格检查 3． 实验室及其它 ⑴ 必检项目：血常规、尿常规、心电图、血清ALT ⑵ 选检项目：血铅或尿铅、血ZPP或FEP | 1．症状询问 2．体格检查 3．实验室及其它 ⑴ 必检项目：血常规、尿常规、心电图、血铅或尿铅 ⑵ 选检项目：尿δ－ALA、血ZPP或FEP、血清ALT、神经－肌电图 | 1．贫血 2．卟啉病 3．多发性周围神经病 |
| 汞及其无机 化合物 | 1．症状询问 2．体格检查 3．实验室及其它 ⑴ 必检项目：血常规、尿常规、心电图、血清ALT ⑵ 选检项目：尿－β2微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白、尿汞 | 1．症状询问 2．体格检查 3．实验室及其它 ⑴ 必检项目：血常规、尿常规、心电图、尿汞、尿－β2微球蛋白 ⑵ 选检项目：尿视黄醇结合蛋白、尿浓缩试验 | 1．中枢神经系统器质性疾病 2．各类精神病 3．慢性口腔炎 4．慢性肾脏疾病 |
| 锰及其化 合物 | 1．症状询问 2．体格检查 3．实验室及其它 ⑴ 必检项目：血常规、尿常规、心电图、血清ALT ⑵ 选检项目：尿锰、脑电图、颅脑CT（或MRI） | 1．症状询问 2．体格检查 3．实验室及其它 ⑴ 必检项目：血常规、尿常规、心电图、血清ALT ⑵ 选检项目：脑电图、颅脑CT（或MRI）尿锰 | 1．中枢神经系统器质性疾病 2．各类精神病 3．严重自主神经功能紊乱性 疾病 |
| 镉及其化 合物 | 1．症状询问 2．体格检查 3．实验室及其它 ⑴ 必检项目：血常规、尿常规、心电图、血清ALT、肝脾B超、胸部X射线检查 ⑵ 选检项目：肺功能、尿β2－微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白、骨密度 | 1．症状询问 2．体格检查 3．实验室及其它 ⑴ 必检项目：血常规、尿常规、尿镉、尿－β2微球蛋白、胸部X射线摄片 ⑵ 选检项目：尿视黄醇结合蛋白、骨密度、肺功能 | 1．慢性肾小管－间质性肾病
2．慢性阻塞性肺病
3．支气管哮喘
4．慢性间质性肺病
5．原发性骨质疏松症
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| 铬及其化 合物 | 1．症状询问 2．体格检查 3．实验室及其它 ⑴ 必检项目：血常规、尿常规、心电图、血清ALT ⑵ 选检项目：肺功能 | 1．症状询问 2．体格检查 3．实验室及其它 ⑴ 必检项目：血常规、尿常规、血清ALT、尿β2－微球蛋白、胸部X射线摄片、肺功能 ⑵ 选检项目：心电图、抗原特异性IgE抗体、变应原皮肤斑贴试验、尿铬 | 1．慢性皮炎
2．慢性肾炎
3．慢性鼻炎
4．慢性阻塞性肺病
5．慢性间质性肺病
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| 砷 | 1．症状询问 2．体格检查 3．实验室及其它 ⑴ 必检项目：血常规、尿常规、心电图、血清ALT、乙肝表面抗原 ⑵ 选检项目：病毒性肝炎血清标志物 | 1．症状询问 2．体格检查 3．实验室及其它 ⑴ 必检项目：血常规、尿常规、血清ALT、血清总胆红素、心电图、肝脾B超、乙肝表面抗原、发砷、胸部X射线摄片 ⑵ 选检项目：神经-肌电图、尿砷或甲砷、病毒性肝炎血清标志物 | 1．慢性肝炎 2．周围神经病 3．严重慢性皮肤病 |
| 砷化氢 | 1．症状询问 2．体格检查 3．实验室及其它 ⑴ 必检项目：血常规、尿常规、心电图、血清ALT ⑵ 选检项目：肾脏B超 | 1．症状询问 2．体格检查 3．实验室及其它 ⑴ 必检项目：血常规及网织红细胞、尿常规及尿胆元、尿潜血试验、血浆或尿游离血红蛋白、肝功能、心电图、血钾、尿砷或血砷 ⑵ 选检项目：肝脾肾B超 | 1．贫血 2．慢性肾小管-间质性肾病 3．慢性肾小球肾炎 |
| 氯气 | 1．症状询问 2．体格检查 3．实验室及其它 ⑴ 必检项目：血常规、尿常规、心电图、血清ALT、胸部X射线检查、肺功能 ⑵ 选检项目：血清免疫球蛋白IgE | 1．症状询问 2．体格检查 3．实验室及其它 ⑴ 必检项目：血常规、肝功能、胸部X射线检查、心电图 ⑵ 选检项目：血气分析 | 1．慢性阻塞性肺病
2．支气管哮喘
3．慢性间质性肺病
4．支气管扩张
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| 二氧化硫 | 1．症状询问 2．体格检查 3．实验室及其它 ⑴ 必检项目：血常规、尿常规、心电图、血清ALT、肺功能 ⑵ 选检项目：胸部X射线检查 | 1．症状询问
2．体格检查
3．实验室及其它
必检项目：血常规、尿常规、胸部X射线检查、肺功能
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1．慢性阻塞性肺病
2．支气管哮喘
3．支气管扩张
4．慢性间质性肺病
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| 氨气 | 1．症状询问
2．体格检查
3．实验室及其它
必检项目：血常规、尿常规、心电图、血清ALT、胸部X射线检查、肺功能
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1．症状询问 2．体格检查 3．实验室及其它 ⑴ 必检项目：血常规、尿常规、心电图、血清ALT、胸部X射线检查、肺功能 ⑵ 选检项目：肺弥散功能 | 1．慢性阻塞性肺病
2．支气管哮喘
3．慢性间质性肺病
4．支气管扩张
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| 氮氧化物 | 1．症状询问 2．体格检查 3．实验室及其它 ⑴ 必检项目：血常规、尿常规、心电图、血清ALT、肺功能 ⑵ 选检项目：肺弥散功能、 胸部X射线检查 | 1．症状询问
2．体格检查
3．实验室及其它
⑴ 必检项目：血常规、尿常规、胸部X射线摄片、肺功能
⑵ 选检项目：肺弥散功能、
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1．慢性阻塞性肺病
2．支气管哮喘
3．支气管扩张
4．慢性间质性肺病
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| 一氧化碳 | 1．症状询问
2．体格检查
3．实验室及其它
必检项目：血常规、尿常规、心电图、血清ALT
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1．症状询问
2．体格检查
3．实验室及其它
必检项目：血常规、尿常规、心电图、血清ALT
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1． 中枢神经系统器质性疾病
2．心肌病
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| 二硫化碳 | 1．症状询问 2．体格检查 3．实验室及其它 ⑴ 必检项目：血常规、尿常规、心电图、血清ALT、血糖、血脂 ⑵ 选检项目：神经-肌电图 | 1．症状询问
2．体格检查
3．实验室及其它
必检项目：血常规、尿常规、血糖、血脂、神经-肌电图
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1．周围神经病
2．糖尿病
3．视网膜病变
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| 硫化氢 | 1．症状询问 2．体格检查 3．实验室及其它 ⑴ 必检项目：血常规、尿常规、心电图、血清ALT、胸部X射线检查 ⑵ 选检项目：肺功能 | 1．症状询问 2．体格检查 3．实验室及其它 ⑴ 必检项目：血常规、尿常规、心电图、血清ALT、胸部X射线检查 ⑵ 选检项目：肺功能 | 1．中枢神经系统器质性疾病 2．伴肺功能损害的呼吸系统疾病明3. 器质性心脏病 |
| 氟及其无机 化合物 | 1．症状询问 2．体格检查 3．实验室及其它 ⑴ 必检项目：血常规、尿常规、心电图、血清ALT、尿氟 ⑵ 选检项目：骨盆正位X射线摄片、四肢长骨正侧位X射线摄片、骨密度 | 1．症状询问 2．体格检查 3．实验室及其它 ⑴ 必检项目：血常规、骨盆正位X射线摄片、四肢长骨正侧位X射线摄片、尿氟 ⑵ 选检项目：骨密度 | 1．地方性氟病 2．骨关节疾病 |
| 苯（甲苯、 二甲苯参照） | 1．症状询问 2．体格检查 3．实验室及其它 ⑴ 必检项目：血常规、尿常规、心电图、血清ALT ⑵ 选检项目：溶血试验、 肝脾B超 | 1．症状询问
2．体格检查
3．实验室及其它
⑴ 必检项目：血常规、尿常规、心电图、血清ALT、肝脾B超
⑵ 选检项目：尿反-反粘糠酸、尿酚、
骨髓穿刺、溶血试验
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1． 血常规检出有如下异常者： 白细胞计数低于4.5×109/L 血小板计数低于8×1010/L 红细胞计数男性低于4×1012/L 女性低于3.5×1012/L或血红蛋白定量男性低于120g/L,女性低于 110 g /L 2．造血系统疾病如各种类型的 贫血、白细胞减少症和粒细胞 缺乏症、血红蛋白病、血液肿 瘤以及凝血障碍疾病等 3．脾功能亢进 |
| 甲醇 | 1．症状询问
2．体格检查
3．实验室及其它
必检项目：血常规、尿常规、心电图、血清ALT
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1．症状询问
2．体格检查
3．实验室及其它
必检项目：血常规、尿常规、心电图、血清ALT
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视网膜及视神经病 |
| 汽油 | 1．症状询问 2．体格检查 3．实验室及其它 ⑴ 必检项目：血常规、尿常规、心电图、血清ALT ⑵ 选检项目：神经-肌电图 | 1．症状询问 2．体格检查 3．实验室及其它 ⑴ 必检项目：血常规、尿常规、心电图、血清ALT ⑵ 选检项目：神经-肌电图 | 1．过敏性皮肤疾病 2．神经系统器质性疾病 |
| 三硝基甲 苯 | 1．症状询问 2．体格检查 3．实验室及其它 ⑴ 必检项目：血常规、尿常规、心电图、血清ALT、、肝脾B超、乙肝表面抗原⑵ 选检项目：凝血酶原时间 | 1．症状询问 2．体格检查 3．实验室及其它 ⑴ 必检项目：血常规、肝功能、肝脾B超、病毒性肝炎血清标志物、心电图 ⑵ 选检项目：凝血酶原时间、骨髓穿刺 | 1．慢性肝炎 2．眼晶状体混浊，白内障 3．贫血 |
| 矽尘 | 1．症状询问 2．体格检查 3．实验室及其它 必检项目：血常规、尿常规、心电图、血清ALT、后前位X射线高千伏胸片、肺功能 | 1．症状询问 2．体格检查 3．实验室及其它 ⑴ 必检项目：后前位X射线高千伏胸片、心电图、肺功能 ⑵ 选检项目：血常规、尿常规、 血清ALT | 1．活动性肺结核病
2．慢性阻塞性肺病
3．慢性间质性肺病
4．伴肺功能损害的疾病
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| 煤尘 | 1．症状询问
2．体格检查
3．实验室及其它
必检项目：血常规、
尿常规、血清ALT、
心电图、后前位X射
线高千伏胸片、肺功能
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1．症状询问 2．体格检查 3．实验室及其它 ⑴ 必检项目：后前位X射线高千伏胸片、心电图、肺功能 ⑵ 选检项目：血常规、尿常规、 血清ALT | 1．活动性肺结核病
2．慢性阻塞性肺病
3．慢性间质性肺病
4．伴肺功能损害的疾病
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| 石棉尘 | 1．症状询问 2．体格检查 3．实验室及其它 ⑴必检项目：血常规、 尿常规、血清ALT、 心电图、后前位X射 线高千伏胸片、肺功能 ⑵ 选检项目：肺弥散功能 | 1．症状询问 2．体格检查 3．实验室及其它 ⑴必检项目：后前位X射线高千伏胸 片、肺功能、心电图 ⑵ 选检项目：侧位X射线高千伏胸片、 CT检查、胸腔穿刺和病理检查、肺 弥散功能、血常规、尿常规、肝功能 | 1．活动性肺结核病
2．慢性阻塞性肺病
3．慢性间质性肺病
4．伴肺功能损害的疾病
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| 其它粉尘 | 1．症状询问
2．体格检查
3．实验室及其它
必检项目：血常规、
尿常规、血清ALT、
心电图、后前位X射
线高千伏胸片、肺功能
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1．症状询问 2．体格检查 3．实验室及其它 ⑴必检项目：后前位X射线高千伏胸 片、心电图、肺功能 ⑵ 选检项目：血常规、尿常规、 血清ALT | 1．活动性肺结核病
2．慢性阻塞性肺病
3．慢性间质性肺病
4．伴肺功能损害的疾病
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| 噪声 | 1．症状询问 2．体格检查 3．实验室及其它 ⑴ 必检项目：纯音听阀测试、心电图、血常规、尿常规、、血清ALT ⑵ 选检项目：声导抗、 耳声发射 | 1．症状询问
2．体格检查
3．实验室及其它
⑴ 必检项目：纯音听阀测试、心电图
⑵ 选检项目：血常规、尿常规、声导
抗、耳声发射
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１．各种原因引起永久性感音 神经性听力损失（500、1000、 2000Hz中任一频率的纯音气导听阈＞25dBHL） ２．中度以上传导性耳聋 ３．双耳高频（3000、4000、 6000Hz）平均听阀≥40dB ４．II期和III期高血压 ５．器质性心脏病 |
| 振动 | 1．症状询问 2．体格检查 3．实验室及其它 ⑴ 必检项目：血常规、尿常规、心电图、血清ALT ⑵ 选检项目：冷水复温试 验、神经-肌电图、指端感 觉、手掌、指、腕、肘关 节X射线摄片、肌力、指甲压迫试验 | 1．症状询问 2．体格检查 3．实验室及其它 ⑴ 必检项目：血常规、冷水复温试 验（有症状者） ⑵ 选检项目：冷水复温试验（无症状者） 指端感觉、神经-肌电图、指甲压迫试验 | 1．周围神经系统器质性疾病 2．雷诺病 |
| 高原作业 | 1．症状询问 2．体格检查 3．实验室及其它 ⑴ 必检项目：血常规、尿常规、心电图、血清ALT、、肺功能 ⑵ 选检项目：胸部X射线检查 | 1．症状询问 2．体格检查 3．实验室及其它 ⑴ 必检项目：血常规、尿常规、心电图、血清ALT、、肺功能、胸部X射线摄片 ⑵ 选检项目：超声心动图 | 1．中枢神经系统器质性疾病 2．器质性心脏病 3．高血压 4．慢性阻塞性肺病 5．慢性间质性肺病 6．伴肺功能损害的疾病 7．贫血 8．红细胞增多症 |
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