冬春季流行性感冒大揭秘

在青海，进入冬春季，即进入流感流行季节，如何预防烦人的流感，疾控专家教你高招。

一、首先教你认识流感

流行性感冒是由流感病毒引起的急性发热性呼吸道传染病，经飞沫传播，临床典型表现为突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛、疲弱乏力等全身中毒症状，少数患者可有鼻塞、流涕及畏光、流泪等眼部症状。咳嗽、胸骨后不适或烧灼、咽干、咽痛也较常见。本病常呈自限性（就是不治疗也能自愈），病程一般为3～4天。婴幼儿、老年人、有心肺疾病及其他慢性疾病患者或免疫功能低下者可并发肺炎，预后较差。流感潜伏期1～3天，可短至6h，长至4天。根据临床表现可分为：典型流感、流感病毒性肺炎、中毒型和胃肠型。其中典型流感最常见 。

二、如何有效预防流感

预防流感，除了科学饮食、锻炼身体外，接种流感疫苗是有效防御流感来袭的最有效手段。

我省广泛使用的流感病毒裂解疫苗，可以预防疫苗所含流行性感冒病毒毒株引起的流行性感冒。接种对象为6月龄以上易感者及易发生相关并发症的人群，如儿童、老年人、体弱者、流感流行地区人员等。流感免疫程序：6月龄至3岁儿童接种2针，每针接种剂量为0.25ml，接种间隔为1个月。成人及3岁以上儿童接种1针，每次接种量为0.5ml。
  有下列情况者不宜接种：

（1）已知对该疫苗所含任何成分，包括辅料、甲醛、裂解剂以及抗生素过敏者；
  （2）患有急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者；
  （3）妊娠期妇女；
  （4）未控制的癫痫和其它进行性神经系统疾病患者，有格林巴利综合征病史者。

（5）过敏体质者；注射免疫球蛋白者应至少间隔1个月以上接种本疫苗；
  （6）注射后出现任何神经系统反应者，禁止再次接种。

（7）以下情况者慎用：家族或个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者。

三、患流感后需用药治疗

1.一般治疗  呼吸道隔离期为1周或到主要症状消失为止。宜卧床休息，多饮水，给予易消化的流质或半流质饮食，保持鼻咽及口腔清洁，补充维生素C、维生素B1等，预防并发症。

2.对症治疗

对发热、头痛者应予对症治疗；但不宜使用含有阿司匹林的退热药，尤其是16岁以下患者，因为该药可能与Reye综合征的发生有关。高热、食欲不振、呕吐者应予以静脉补液。

3.抗病毒治疗

(1).金刚烷胺和金刚乙胺抗流感病毒是通过与M2蛋白相互作用而阻碍其功能，导致通道活性改变，抑制病毒复制。口服金刚乙胺或金刚烷胺可在一两天内减轻发热，缓解全身性症状及呼吸道症状。剂量为200mg/d，口服，共5天；老年人剂量应减半，即服用100mg/d。金刚乙胺的中枢神经系统副作用比金刚烷胺小。由于金刚烷胺经肾脏排泄，以原形经尿排出，故有明显肾功能障碍时能引起严重的神经系统副作用，有肾功能不良的患者需慎用或减少剂量。金刚乙胺或金刚烷胺对流感病毒乙、丙型无效，只对甲型流感病毒有效。对于甲型流感患者，即使是在疾病后期才开始用药，或病情已较为严重，这两种药物仍有一定治疗效果。

金刚烷胺和流感疫苗的联合应用能在一定程度上减少耐药病毒株的传代和传播。

(2).扎那米韦、奥塞米韦(奥司他韦、达菲)等均为烟酸类似物，能特异性地抑制甲、乙型流感病毒的神经氨酸酶活性；其中活性最强的是扎那米韦，起病后30～36h内给予，能缩短流感病程1～2天，并减轻症状。若早期治疗能更有效地减轻临床病情，其避免发热或退热的有效率达95%。剂量及用法：扎那米韦口服无效，因其在呼吸道局部达不到治疗浓度；必须呼吸道局部给药才能达到治疗效果，可使用专用吸入器，经口吸入，成人和≥12岁儿童，每次两吸，每吸约5mg(10mg/次)，2次/d。奥塞米韦成人常用75mg，2次/d，连用5天。             

（3）.利巴韦林(病毒唑)亦可用于人类甲、乙型流感病毒感染，给药方式是小颗粒气溶胶。但药物疗效的有限性和给药方法的特殊性限制了它的利用。已有报道称，缓慢静脉滴注利巴韦林对于治疗流感病毒相关的急性心肌炎有较好疗效。

(4).其他抗病毒药物：鼻内给予大颗粒气溶胶干扰素α，可抑制甲型流感病毒复制和减轻临床症状；但可以出现明显的局部毒性，限制了其应用。正在研究双特异性单克隆抗体，用于阻断NP和宿主细胞蛋白之间的相互作用，可望能阻断病毒的复制。

四、饮食保健

流行性感冒食疗方: 姜糖饮。生姜15g，葱白3根，红糖20g。用500mL水加姜丝、葱丝煮沸后加入红糖，趁热一次饮完，卧床盖被，以出微汗为度。适用于高烧无汗的流感。

薄荷饮。银花30g，罗汉果3g，鲜芦根60g，大枣10枚，薄荷10g。先将前四味药煮沸15分钟，再加薄荷煮3分钟，也可加冰糖适量，饮其滤液，食大枣。适用于高烧、口渴、咳嗽等流感。

五、患流行性感冒时吃哪些食物好 

1.选择容易消化的流质饮食如菜汤、稀粥、蛋汤、蛋羹、牛奶等。

2.饮食宜清淡少油腻，既满足营养的需要，又能增进食欲。可供给白米粥、小米粥、小豆粥、配合甜酱菜、大头菜、榨菜或豆腐乳等小菜，以清淡、爽口为宜。

3.保证水分的供给，可多喝酸性果汁如山楂汁、猕猴桃汁、红枣汁、鲜橙汁、西瓜汁等以促进胃液分泌，增进食欲。

4.多食含维生素C、E及红色的食物，如西红柿、苹果、葡萄、枣、草莓、甜菜、桔子、西瓜及牛奶、鸡蛋等。预防感冒的发生。

5.饮食宜少量多餐。如退烧食欲较好后，可改为半流质饮食，如面片汤、清鸡汤龙须面、小馄饨、菜泥粥，肉松粥、肝泥粥、蛋花粥。