2024年3月18日是第24个“全国爱肝日”。今年的宣传主题是“早防早筛，远离肝硬化”。我们倡议全社会行动起来，普及肝硬化防治知识，主动筛查、规范治疗、定期随访，从而减少肝硬化的发生。

丙肝作为导致肝硬化众多病因之一，在我国肝硬化患者病因中，丙型肝炎病毒感染占8.12%，丙型肝炎病毒感染后20-30年有10%~20%的患者可发展为肝硬化，肝硬化一旦出现失代偿情况，如黄疸、腹水、静脉曲张、破裂出血、肝病脑病等，其生存率急剧下降。

丙肝目前尚没有疫苗可以预防，高危人群的早预防早筛查，可有效降低丙肝进展为肝硬化风险。

丙肝和肝硬化的关系

1.病因不同

丙肝是由丙型肝炎病毒感染导致的一种病毒性肝炎，尽管感染方式有所不同，但患病原因是唯一的。肝硬化的患病原因则是多种多样的，例如由于慢性肝炎治疗不当、长期饮酒、长期服用对肝脏有损害的药物等原因，都有可能引起肝细胞严重受损、发生纤维化病变，从而导致肝硬化。

2.传染情况不同

丙肝主要有血液传播、性接触传播、母婴传播这三大传播途径。任何健康人与丙肝患者有以上方式的接触，都有可能会被感染丙肝病毒。肝硬化一般情况下是不传染的，然而值得注意的是，如果是由于病毒性肝炎：如乙肝、丙肝等导致的肝硬化，同样会传染病毒。

3.治愈情况不同

不论是急性或是慢性丙肝，治愈都是完全可以实现的。肝硬化的情况则要相对复杂，它分为肝硬化代偿期和肝硬化失代偿期，肝硬化代偿期是有希望彻底治愈的，及时地清除体内的丙肝病毒就有机会逆转肝硬化。然而到了肝硬化失代偿期，基本就不太可能治愈了。

丙肝治好了，等于肝硬化治愈吗？

1.不再传染

丙肝是传染病，由于丙肝导致的肝硬化同样具备传染性质。清除患者体内的丙肝病毒，起码可以让患者过上正常人的生活。但是依然要提醒大家，丙肝是有可能二次感染的，所以还是要远离丙肝高危传播行径并定期复查。

2.缓解肝硬化的进展

由于丙肝造成的肝硬化，如果不治愈丙肝，肝硬化治疗就无从谈起。只有当患者体内的丙肝病毒全部清除了，才可以使肝硬化由病变的活跃状态，变为一定程度上的可逆转状态。

3.降低相关并发症发生概率

一旦对丙肝采取不重视不治疗的态度，肝硬化是有可能会演变为肝癌的，所以治愈丙肝是防止肝硬化进展成肝癌的必要前提。即使肝硬化到了失代偿期，为了我们的健康和生活质量，也一定要先治愈丙肝。

丙肝治疗花多少钱？3个阶段天壤之别

1.丙肝中前期

这一阶段指的是丙肝患者尚未进展为肝硬化，或合并其他肝外疾病。在这样的前提下，丙肝患者治疗的费用还是十分稳定的。根据定点治疗医院数据显示，根据医保类型不同治疗费用和检查费用个人自费大概在5000-10000元左右。

2.丙肝中后期

进入到丙肝中后期的一个明显的标志，就是肝硬化的出现。一旦丙肝进展为肝硬化，此时就已经不是单单抗病毒治疗这么简单了，还要开启长期的肝硬化治疗及保肝治疗。此时需要丙肝患者至少每隔半年就需前往医院进行一次腹部超声和血清甲胎蛋白检查，每年还要复查一次胃镜，观察食管胃底静脉曲张情况。这样一来需花费的整体费用至少要在1-5万元左右。

3.丙肝终末期

一旦进入肝硬化失代偿期，甚至是肝癌阶段，病情就真的几乎不可逆转了。此时除了要进行抗病毒治疗、抗肝硬化治疗等，还要针对各类严重的并发症进行治疗，例如：消化道出血、黄疸、腹水、肝性脑病等。更严重者还面临着肝移植的风险。到了终末期阶段，治疗所需的花销已经不是正常家庭所能承受之重，至少需要20-30万元。而相比于金钱，更令人难以接受的将是健康和生命的至高代价。

因此，我们提倡大家一定要尽早检测、治疗丙肝，用最小的代价尽早治愈丙肝，赶在肝硬化发生之前就消灭丙肝，彻底免除后患才是最明智的做法。