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2015玉树州慢性病综合防治培训班暨死亡登记报告工作督导圆满结束

为提高玉树州及所辖各县疾控中心和医疗机构工作人员慢性病防控能力,更好地落实省卫计委、省公安厅、省民政厅《关于进一步规范人口死亡医学证明和信息登记管理工作的通知》精神,2015年8月17-19日由省疾控中心主办,玉树州疾控中心承办的慢性病综合防治培训班在玉树州玉树市隆重召开。同时,省疾控中心慢病所工作人员于18-22日赴全州各县对死亡登记报告工作进行了现场指导和检查。

现将督导结果报告如下:

一、培训情况

    省疾控中心慢病所周敏茹所长及2名工作人员、玉树州卫生计生委索南多杰副主任、州疾控中心王建春副主任,全州2家州级医疗机构、6个县级疾控机构和县医疗机构相关业务人员共26人参加了培训。培训班由王建春副主任主持,索南多杰副主任对州及各县疾控中心和医疗机构开展慢性病综合防治工作进行了安排部署;周敏茹所长强调开展慢性病综合防治工作的重要意义,要求各县疾控中心以慢性病监测工作为切入点,全民健康生活方式项目为工作把手,逐步规范开展死亡登记报告工作、全民健康生活方式项目,并解读了工作方案、规范,使各县疾控中心和医疗机构认识到开展慢性病防治工作的紧迫感和重要性。

    培训班在线登陆人口死亡信息系统、全民健康生活方式系统,对各模块使用方法逐一进行了介绍,重点对全民健康方式项目活动信息上传,死亡病例录入、审核和疾病编码等进行了模拟演示,并要求学员现场进行实际操作,通过不断练习,大部分均掌握了上机操作方法。

二、督导情况

    除称多县外,对玉树州、玉树市、杂多县、囊谦县、治多县和曲麻莱县的5家疾控机构和6医院共11家单位的死亡登记工作进行了督导。各县均有兼职慢病工作人员负责死亡登记工作,由于灾后重建等原因,按报告地区浏览,人口死亡信息登记系统中仅有玉树市报告了9例死亡病例。

工作人员赴各县后,在县疾控中心登录中国疾病预防控制信息系统,设置各报告单位的登录用户名和密码,分配角色。手把手教会县疾控中心死因网报人员,如何登陆“人口死亡信息登记管理系统”、怎样正确完成代录、审核死亡卡,再次熟悉了死亡卡录入操作,并要求补报各乡镇漏报病例。

在各级医疗机构督导时,与院方领导沟通,根据省卫计委、省公安厅和省民政厅下发的《关于进一步规范人口死亡医学证明和信息登记管理工作的通知》要求,强调县疾控中心、医疗机构在此项工作中的职责,各部门要各尽其责,医院要规范《死亡医学证明书》的填报、录入和保存工作,有序开展死亡病例登记报告工作。

6家医院中,对玉树州人民医院、玉树市八一医院进行了漏报调查工作,从病案室、急诊科收集住院和门诊死亡名单,逐一与网报核对,2家医院漏报率分别为18.7%、12.8%。其他4家县级医院尚未开展网络报告工作,每家医院各收集2例死亡病例信息,现场登录系统进行了死亡卡录入培训,主要内容为疾病编码查询、死因链逻辑关系和系统生成根本死因等。一对一的培训方式,加深和提高了网报人员的认识,对今后开展工作奠定了坚实的基础。

三、存心的问题和建议

(一)存在的问题

1.大部分医疗机构内发生的死亡病例,《死亡医学证明书》未能按规范要求打印、上报和保存,网络报告漏报严重,未开展自检自查工作,死亡证第二联复印件均未上报辖区疾控中心。

2. 除玉树市疾控中心开展了4次死因督导外,其他各县疾控中心均未对辖区内报病单位开展死因相关业务培训和督导。

 

(二)建议

1.各级各类医疗机构发现死亡病例后,接诊医生按死亡原因的逻辑关系正确填报“青海省居民死亡报告卡”,网络录入人员在15天内,逐项完整完成网络录入,并生成根本死因。医院内相关负责人,定期开展自检自查的补报工作,减少漏报,提高工作质量。

2.各县疾控中心慢病人员,每月定期收集各乡镇/街道办事处居民死亡卡,于15日内完成代录工作,并于每天上网审核辖区医疗机构上报的卡片,发现死因链无逻辑关系的卡片,写明审核不通过的原因,督促其订正。

3.玉树州疾控中心定期督导各县报病工作情况,发现问题及时纠正,确保工作质量。

 


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