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省项目办对2012年度上消化道癌筛查及早诊早治项目执行情况进行督导

 3月20-21日,省项目办会同省技术专家组内镜、病理专家对互助县、乐都县及海南州医院上消化道癌筛查及早诊早治项目工作进展、内镜检查、消毒、病理诊断等工作质量和项目工作档案管理情况进行了督导检查,并安装了数据录入软件,进行录入培训。督导结果如下:

一、工作进展

截止督导之日,互助县项目工作尚未开展,乐都县筛查165例,活检34例,活检率20.6%,海南州医院筛查65例,活检7例,活检率10.8%。

二、存在问题

(一)互助县档案管理不规范,资料在各科室保管,未分类存放,乐都县与海南州资料齐全,分类存放,海南州基本情况调查表、临床体检表填写有缺项,缺乏工作影像资料。

(二)内镜检查及消毒程序均能按照技术规

范要求进行。互助县内镜检查及清洗消毒同在一室,乐都县、海南州人民医院内镜检查虽然与消毒分立,但缺乏规范的转运措施。

(三)病理复核情况:

乐都县活检标本处理不当造成病理诊断不明比例较高(详见表1)。

表1               项目地区病理复核结果

 

地区

复核病理例数

标本处理不当数

病理诊断正确数

互助县

32

2

30

乐都县

32

20

12

海南州人民医院

7

0

6

合计

71

22

48

 

三、建议

(一)按照国家技术规范,发现异常及时活检率,提高活检率,以便发现早期癌及癌前病变,提高早诊率;

(二)互助县、海南州人民医院健全并规范资料管理,分类存放,严格调查表的填写,杜绝缺漏项;

(三)严格内镜操作和消毒,建议购置内镜转运车;

(四)乐都县要查找标本处置不当的原因,内镜室和病理科要做好衔接工作,提高切片质量,以免引起误诊。

督导结束时,督导组将督导结果及时反馈了当地卫生局和项目单位主管领导,各单位表示严格按照国家技术规范要求,改进项目工作,保证项目工作保质保量按时完成。

 

 


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