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流行性腮腺炎防治知识

    流行性腮腺炎简称流腮,亦称痄腮,俗称猪头疯,是春季常见,也是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病,亦可见于成人。它是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病,并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等器官,病人是传染源,飞沫的吸入是主要传播途径,接触病人后2-3周发病。腮腺炎主要表现为一侧或两侧耳垂下肿大,肿大的腮腺常呈半球形,以耳垂为中心边缘不清,表面发热有角痛,张口或咀嚼时局部感到疼痛。

一、什么原因引起流行性腮腺炎

  ()传染源:早期病人和隐性感染者。病毒存在于患者唾液中的时间较长,腮肿前6天至腮肿后9天均可自病人唾液中分离出病毒,因此在这两周内有高度传染性。感染腮腺炎病毒后,无腮腺炎表现,而有其它器官如脑或睾丸等症状者,则唾液及尿亦可检出病毒。在大流行时约3040%患者仅有上呼吸道感染的亚临床感染,是重要传染源。

  ()传播途径:本病毒在唾液中通过飞沫传播(唾液及污染的衣服亦可传染)其传染力较麻疹水痘为弱。孕妇感染本病可通过胎盘传染胎儿,而导致胎儿畸形或死亡,流产的发生率也增加。

  ()易感性:普遍易感,其易感性随年龄的增加而下降。青春期后发病男多于女。病后可有持久免疫力。

二、流行性腮腺炎有什么症状

潜伏期830天,平均18天。起病大多较急,无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等,数小时腮腺肿痛,逐渐明显,体温可达39以上,成人患者一般较严重。

腮腺肿胀最具特征性。一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形,边缘不清;局部皮肤紧张,发亮但不发红,触之坚韧有弹性,有轻触痛;言语、咀嚼(尤其进酸性饮食)时刺激唾液分泌,导致疼痛加剧;通常一侧腮腺肿胀14天累及对侧,双侧肿胀者约占75%。颌下腺或舌下腺也可同时被累及。重症者腮腺周围组织高度水肿,使容貌变形,并可出现吞咽困难。腮腺管开口处早期可有红肿,挤压腮腺始终无脓性分泌物自开口处溢出。腮腺肿胀大多于13天到达高峰,持续45天逐渐消退而回复正常。全程约1014天。

三、流行性腮腺炎如何治疗

   本病目前虽尚无特效疗法,但通过积极的对症支持和中医中药治疗,除个别有严重并发症者外,大多预后良好。隔离患者使之卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。注意口腔清洁,饮食以流质或软食为宜,避免酸性食物,保证液体摄入量。对高热头痛明显的患者,不应迷信土医生的局部治疗,应及早到医院诊治。

四、预防提示

   (一)本病可预防,一般免疫球蛋白、成人血液或胎盘球蛋白均无预防本病的作用。近年国内外应用减毒活疫苗预防流行性腮腺炎效果较好。 

()药物预防 采用板兰根30或金银花9煎服,每日1剂,连续6天。

(三)教室要做到开窗通风,保持环境整洁,空气流通,这是最好的预防措施。

   (四)加强学生的健康教育工作。教育学生随天气变化增减衣服,适当加强锻炼,加强营养,增强自身抵抗力,感觉身体不适及时告知家长和老师,及早治疗,以免延误病情。

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